奥美拉唑是否能一天吃两次，需要根据患者具体的病情进行分析，通常情况下，奥美拉唑一天只能吃一次，但部分患者由于病情需要可能会一天服用两次，但所有用药都需在医生指导下进行，不能自行用药。
1、幽门螺杆菌感染：在治疗幽门螺杆菌感染时，可以抑制胃酸，此时一般可以一天吃两次。
2、消化道出血：当在治疗一些消化道出血的时候，所需奥美拉唑的剂量可能会更大，此部分患者由于情况较为严重，可能需要一天吃两次。
3、十二指肠溃疡：溃疡面较广或溃疡程度较重的情况下，可以遵医嘱进行应用，此时部分患者可能需要一天吃两次。
4、胃食管反流：反流性食管炎，或者是胃食管反流病的患者，可能会出现了很明显的一些反酸烧心，尤其是夜间，也有可能会出现一些反酸烧心的症状。这种情况下，也可以在睡前增加1次，减少夜间不适。