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新生儿黄疸直接与间接胆红素

刘琳儿科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲全国第73

在新生儿黄疸的相关检查中,直接胆红素与间接胆红素为重要的监测指标,临床上常用二者的升高水平,来评估新生儿黄疸状况。

直接胆红素是指与葡萄糖醛酸结合的胆红素,常用于鉴别黄疸的类型,如果新生儿直接胆红素结果异常,往往提示存在胆汁排泄障碍,如新生儿胆道闭锁或梗阻,导致直接胆红素的值呈进行性增长,新生儿皮肤黄染的颜色多黄绿色,伴粪便颜色的改变。

间接胆红素主要是指由红细胞破坏而来,没能在肝内经过葡萄糖醛酸化的胆红素,常用于判断是否有肝部的病变。如果间接胆红素常提示孩子有溶血或者肝脏功能异常,新生儿皮肤黄染的颜色为橘黄色。

若发生新生儿黄疸,直接胆红素和间接胆红素为重要的判定指标,但是并非唯一指标,需要完善功能检查、影像学检查综合判定,以便于后期更加准确、针对性的治疗。

2023-06-29
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