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脊梁骨中间疼一按就痛

胡志勇骨科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

脊梁骨中间疼痛,且按压后就痛,考虑脊柱棘突炎、棘间韧带炎、筋膜炎、强直性脊柱炎的可能性。建议及时就医,医生经过详细检查后,会予以适合的药物治疗、手术治疗。

1、脊柱棘突炎:由于脊柱长期过度弯曲,再加上患者姿势不当,过度负重,可造成棘上韧带过度牵拉、紧张,引发棘突无菌性炎症,造成棘突疼痛,按压棘突时疼痛明显。此时建议遵医嘱口服非甾体类消炎药,比如双氯芬酸、吲哚美辛等,也可以外敷麝香止痛膏,促进活血化瘀,消肿止痛;

2、棘间韧带炎:由于棘突之间异常增生,棘突小关节相互摩擦碰撞,反复交错引发棘突间韧带炎症,造成韧带渗出、水肿,疼痛加重,可在医生建议下进行棘间韧带封闭注射治疗,可以缓解疼痛症状;

3、筋膜炎:由于腰背肌筋膜损伤、外伤等造成筋膜水肿渗出,引起肿胀、脊梁骨中间疼一按就痛。通常可以外敷云南白药膏起到消肿、止血作用,也可以给予中医局部按摩、推拿、针灸、封包热敷及艾灸治疗;

4、强直性脊柱炎:多与自身免疫力、遗传、生长环境有关,会出现脊梁骨中间压痛明显。成人的强直性脊柱炎通过手法矫正治疗已经很难达到效果,一般建议给予非甾体类消炎药,比如吲哚美辛、布洛芬,或强的松等激素类药物及甲氨蝶呤等免疫抑制剂进行治疗,病情严重者常需要手术切开截骨、植骨融合治疗等。

2023-06-29
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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