在手术前,患者如果能进食,应尽量多进饮食。饮食的营养是为了手术做准备,主要是增强体质,改善一些症状,减少术后的并发症。但是胃癌患者往往有食欲不振、胃口不好、消化不良、贫血、体质衰弱的情况。因此,既要增加营养,又要注意以容易消化的食品为主。可以选择补气益血的食品,如红枣、龙眼肉、赤豆、惹故仁、山药等。鸡、鸭、鱼、肉都可以吃,但宜去油,以易消化者为主。还可进食一些牛奶、豆浆、粥、汤等。
在手术后一段时间内,以恢复体质为主,也应以蛋白质、补气益血的食品为主。由于胃癌患者手术后加以禁食及胃肠减压等,使胃肠产生功能紊乱。既有营养物质的不足,又有程度不同的功能障碍。因此饮食治疗既要适当补充营养、热量,给予高蛋白、高维生素类食物,又要调理脾胃机能,保护脾胃功能。在食物的选择上除了牛奶鸡蛋外,应鼓励患者适当进食新鲜蔬菜、水果。如胡萝卜、菠菜、大白菜、番茄等。要补充蛋白质和维生素。如果手术后体虚的患者可给予补气养血食品如鸡肉、牛肉、红枣、意故仁、龙眼肉等。胃癌手术后开始是进流质食物可以给予牛奶、豆浆、米汤、果汁、藕粉等,然后是半流质的故米仁粥、芝麻糊、菱角粥等,以后再进软食。食物要松软,易嚼碎、少渣,并要少量多餐。
中医认为手术治疗必将伤气耗阴失血。手术过程中的出血和体液丢失、组织器官创伤又可能影响机体的神经和内分泌功能,加之术后禁食和胃肠减压致胃肠道功能紊乱,所以术后常有气血亏损或气阴两伤、肝胃失调。因此,饮食调整的原则应是健肝养胃,益气育阴,滋肾补血。
参考资料:唐暮白,谢英彪主编.胃癌防与治[M].西安交通大学出版社.2010.01.

