肛瘘挂线术是高位经括约肌肛瘘或括约肌上肛瘘患者治疗效果较好的主要方法，其手术操作步骤主要如下：
1.保持截石位或侧卧位，消毒肛门周围皮肤，铺无菌巾。
2.进行麻醉后使用探针从肛瘘的外口轻轻经瘘管通过内口，将探针头引出内口2~3cm折弯拉出肛外，在探针尾端系橡皮筋。
3.将探针自肛门内完全拉出，使橡皮筋皮筋拉紧，于止血钳下方用粗丝线将拉紧的从外口进入经过瘘管并从内口穿出。
4.将瘘管内外口之间表皮和皮下组织切开，切除瘘管表面的部分皮肤拉紧橡皮筋。
5.紧贴肛门周围皮肤，用止血钳夹住橡皮筋拉紧，于止血钳下方用粗丝线将拉紧的橡皮筋结扎两次，嵌于皮肤切口内，除去止血钳，剪断多余橡皮筋，以露出引流切口1.5cm为宜，外用油纱条压迫创口，敷料包扎。