直肠癌根治术Parks的过程主要包括体位与麻醉、切开或穿刺、切除及吻合、止血缝合这几个步骤，具体如下：
1.体位与麻醉：根据手术部位采取合理体位，多需采取仰卧位，腰部适当垫高，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。
2.切开或穿刺：根据术前检查确定的病损情况，传统术式需在腹部正中或剑突至脐等部位选取合适的切口进行切开，分离皮瓣、肌层，游离血管、神经、腹腔内脏器组织，逐层暴露病损的直肠术区，检查直肠坏死及肿物的分布情况，还需检查腹腔淋巴结，腹腔镜下术式需选择合适的穿刺点进行穿刺，并置入腹腔镜，在腹腔镜下检查病损情况，过程中注意止血，轻柔操作。
3.切除及吻合：探查清楚后，利用器械将肛提肌上约0.5cm处将直肠横断，齿状线上1cm处将黏膜环形切除，将近端结肠拉至肛缘，将结肠断端与肛管黏膜做吻合，为防止吻合口瘘，可做临时性横结肠造口，过程中注意小心勿伤及无需切除的周围组织或脏器。
4.止血缝合：操作结束后局部用温生理盐水冲洗，妥善止血，将脏器及其他组织轻柔复位，传统术式需将肌层及皮肤组织逐层对称性缝合，外加纱布固定，腔镜下术式需退出器械，外部入路口包扎加压固定。