清宫手术方法清宫术又称为人工手术流产,指因意外妊娠、疾病等原因而采取的手术终止妊娠的方法。其具体操作方法如下:
一、传统清宫手术
1.体位与麻醉:取膀胱截石位,常规冲洗消毒外阴、阴道,铺消毒洞巾,麻醉效果满意后开始手术。
2.行双合诊检查了解子宫大小、位置、屈度及软硬度。
3.用窥阴器扩开阴道,再次消毒后暴露出宫颈,用碘伏液消毒宫颈口。
4.用宫颈钳固定宫颈上唇,沿子宫体方向将探针送至子宫底部,探测宫腔深度,宫口较紧者需扩张宫颈。
5.宫腔内组织多者先用有齿卵圆钳,钳出宫内大部分组织物,然后用刮匙搔刮宫腔,宫内组织不多者直接搔刮宫腔。
6.术毕时再次探测宫腔深度,刮出物送病理检查。
二、腹腔镜监视下清宫手术
1.体位与麻醉:取膀胱截石位,常规冲洗消毒腹部皮肤、外阴、阴道,铺消毒巾,麻醉效果满意后开始手术。
2.行双合诊检查了解子宫大小、位置、屈度及软硬度。
3.用窥阴器扩开阴道,再次消毒后暴露出宫颈,用碘伏液消毒宫颈口。
4.于脐部行1cm左右切口,充气,进镜探查。视术中情况决定是否需第2、3、4切口及切口位置。
5.用宫颈钳固定宫颈上唇,沿子宫体方向将宫腔镜、宫腔吸引器送入宫内,清除宫内残留物。
6.术毕时再次探测宫腔深度,刮出物送病理检查。
7.放气,拔镜,缝合腹部皮肤。

