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肛裂手术的类型有哪些?

汪大伟肛肠外科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

肛裂手术方法较多,包括肛裂切除术、内括约肌切断术、V-Y肛门成形术、肛裂切除纵切横缝术等,具体如下:

1.肛裂切除术:此方法优点是能将病变全部切除,创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底生长。缺点是留下创面较大,伤口愈合缓慢。

2.内括约肌切断术:一般部分内括约肌切断术很少引起大便失禁,本术式简便易行,伤口愈合较快。缺点是不能同时根除哨兵痔、潜行瘘或肛乳头肥大等伴随症。如肛裂同时伴有上述病变,单纯采用本法疗效欠佳。

3.V-Y肛门成形术:V一Y肛门成形术虽然在创面并发症及复发率方面不比一侧或多处肛门括约肌切开术高多少,但手术时间及住院时间较长,术后尿潴留发生率高,且需要较高的手术技巧。

4.肛裂切除纵切横缝术:该方法可以消除哨兵痔,由于缝合术的原因,伤口缝合较为美观,缝合的边缘整齐、牢固,伤口恢复较好,不容易复发。

2023-06-29
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