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滑膜炎的症状有哪些,滑膜炎怎么治疗

林涨源骨科主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

滑膜炎的症状表现为关节疼痛、皮肤温度改变、关节肿胀、关节活动受限,甚至关节畸形,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗和物理治疗的方法进行缓解,但要注意在医生指导下进行。

一、滑膜炎的症状

1、关节疼痛:滑膜炎急性发作时,疼痛比较剧烈,在检查时压痛点不能确定。而滑膜炎进展到慢性期,导致的疼痛以较轻的胀痛为主,在患病关节完全伸直或屈曲时胀痛感更明显,休息时减轻。

2、皮肤温度改变:滑膜炎急性发作时,常伴有局部皮肤温度升高,自觉有灼热感。慢性期一般不伴有皮肤温度的改变。

3、关节肿胀:滑膜炎在急性期或慢性期都可出现患病关节的肿胀。由于滑膜充血、水肿,滑膜液就会分泌过多,吸收减少导致。

4、关节活动受限:滑膜炎病情持续进展,会导致滑膜囊壁增厚,导致关节的正常结构改变,影响患病关节的功能,出现活动受限。

5、关节畸形:关节畸形多发生于慢性期,滑膜炎可导致患病关节处原本骨骼的正常结构被破坏,出现形态改变,诱发畸形。

二、滑膜炎的治疗

1、一般治疗:滑膜炎患者应注意卧床休息,减少患部的活动,避免过度的大幅度活动。还可在医生指导下加强肌肉锻炼,可促使关节液吸收,保持肌肉的力量。

2、药物治疗:滑膜炎疼痛明显的患者可选择非甾体抗炎药治疗,其作用为控制炎症,缓解疼痛,如塞来昔布胶囊、阿司匹林肠溶片等,还可外部涂抹双氯芬酸乙二胺乳胶剂等消炎镇痛类药物。必要时关节腔注射药物,常用的注射药物包括玻璃酸钠注射液等,可有效缓解疼痛,改善关节功能。

3、手术治疗:对于采用一般和药物治疗效果不明显时,应考虑采取手术治疗,手术主要是在关节镜下进行,清除病灶,如关节镜下射频消融术、关节镜下滑膜切除术等。

4、物理治疗:超短波治疗也有明显的效果,可以加快关节液的吸收。

滑膜是关节囊的内层结构,为一层薄而柔润的结缔组织膜,在扭伤、撞击等创伤或感染的情况下容易诱发滑膜炎,同时还与肥胖、长期负重或重体力劳动有关。日常生活中应注意保护关节,减少穿高跟鞋,避免爬山、上下楼梯等对滑膜有损伤的活动。

2023-06-21
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