正常生理性白带呈白色稀糊状或蛋清样,黏稠、量少,无腥臭味。若白带为黄绿色,即使不伴随瘙痒、异味症状,也是不正常的。黄绿色白带多为脓性白带,且黏稠,多有臭味,通常是细菌感染导致的,可见于淋病奈瑟菌阴道炎、阴道异物残留、宫颈炎等。
1、淋病奈瑟菌阴道炎:患者可见黄色或绿色白带,一般在性生活后2-5天出现尿频、尿急、尿道烧灼感等症状,尿道口红肿充血,挤压尿道旁腺,有脓性分泌物溢出,前庭腺有明显的红、肿、热、痛等急性炎症反应,严重者可形成前庭腺脓肿。治疗可选用抗厌氧菌药物,如遵医嘱选择甲硝唑栓、盐酸克林霉素胶囊等。其中甲硝唑栓可抑制厌氧菌生长但不影响乳酸杆菌生长,是较理想的治疗药物;
2、阴道异物残留:若进行人工流产术后、产后存在阴道异物,也可能出现白带异常表现,通常不伴有瘙痒,但可能伴有下腹痛、阴道出血等症状。此时需要及时就医,通过手术的方式将异物清除;
3、宫颈炎:大部分患者没有症状,少数患者可有持续或反复发作的阴道分泌物增多,呈淡黄色或黄绿色、脓性。患者常有性交后出血的症状,检查可发现黄绿色分泌物覆盖子宫颈口或从宫颈口流出,以及宫颈充血、水肿等。该病主要用抗生素药物治疗,如遵医嘱选择阿奇霉素片、盐酸多西环素片等,必要时可采取物理疗法,如冷冻、激光、微波等。
除上述情况外,阴道癌、宫颈癌并发感染等情况,也可能引起类似症状,患者可在医生的指导下进行手术治疗,配合放化疗治疗等。建议存在上述症状的女性尽早就医检查,予以明确,避免影响疾病的治疗。

