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肝破裂的主要临床表现

裴辉急救中心副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

肝破裂是腹部创伤中的常见病,右肝破裂比左肝多。肝位于右侧膈下和季肋深面,容易受到外来暴力或者是锐器刺伤而引起破裂出血。

在肝脏因病变而肿大时,受外力作用时更容易受伤,肝损伤后常有严重的出血性休克,并且因为胆汁漏入腹腔可以引起胆汁性腹膜炎和继发感染。肝破裂的病人可以表现为明显的腹痛、恶心、呕吐,因为会有内出血的表现还会出现周身湿冷、低血压、失血性休克。

因为血液、胆汁流入腹腔腹膜刺激征比较明显,有腹痛、腹肌紧张、压痛和反跳痛,移动性浊音呈阳性,肠鸣音可以消失,腹腔穿刺时会抽出混有胆汁的血液。一旦怀疑肝破裂,一定要立刻送患者去医院进行手术治疗,手术之后可能还需要给患者静脉输液或者是使用抗生素治疗。

如果患者肝出血的量比较大,可能还需要行肝切除术治疗,患者需要卧床休息,时刻对生命体征进行监测。此外,肝破裂术后需要注意休息,忌食辛辣刺激、高糖、高脂、油腻的食物。一定要清淡饮食,避免暴饮暴食,保持良好的生活习惯。

2023-04-28
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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