舌头上出现的黑色，原因比较多，常见如下：
1、舌头上的黑色是被染成了黑色，染成的黑舌苔，只需要随诊观察，不需要进行处理和治疗。一般会在3-7天，舌苔上的染黑会逐渐退却，舌头恢复成正常的颜色。
舌头被染黑，可能是某种特殊的药物，比如含化甘草片、草珊瑚含片等药物，导致舌头被染黑，吃了某种特殊的食物，比如桑葚舌头被染黑，只需要随诊观察。
2、舌头被染黑，在中医辨证有可能是湿热的症状。患者除了舌苔黑，还有可能会有大便干、口渴、黄痰，说明体内存在着热象，而且热已经达到了比较高的水平，需要及时地使用清热的药物治疗。
3、舌头黑有可能出现了寒证，表现为黑苔，患者的舌头较胖，舌质比较淡，舌苔是黑色腻苔，甚至是水滑苔，并且舌苔一般比较厚腻，应该用清热泻火的药物，而且还应该健脾去湿进行调理。