有来医生有来医生
有来医生

腰椎间盘突出椎管狭窄怎么治疗

王文刚骨科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

腰椎间盘突出椎管狭窄的治疗,包括保守治疗和手术治疗。大部分情况下适用于保守治疗,常见方法如下:

一、保守治疗:

1、卧床休息:急性发作时要卧床休息,减轻对神经根、马尾神经的压迫和刺激症状;

2、口服药物:像非甾体抗炎药,布洛芬、塞来昔布、洛索洛芬钠等药物,能够达到很快的消炎镇痛的目的。还可口服活血化瘀、通络止痛的中成药来对症的治疗,口服神经营养剂,以促进神经功能的修复。肌肉紧张痉挛者可以口服肌松剂,像复方氯唑沙宗,缓解肌肉紧张的状态。如果严重时可以静脉滴注地塞米松以消炎、镇痛,滴注甘露醇来缓解神经根的水肿;

3、物理治疗:电疗、微波、中频等方法来缓解症状;

4、理疗:中医的针灸、推拿、按摩、小针刀,均对于缓解症状有一定疗效;

5、腰椎牵引:可以根据情况采用腰椎牵引的方法进行治疗,牵引能够恢复腰椎的部分生理曲度,切开椎间隙,使部分突出的椎间盘回纳,对于减少神经根的刺激有一定作用。

二、手术治疗:

对于严重的腰椎间盘突出伴椎管狭窄,保守治疗无效,病史比较久,反复发作,影响到患者生活质量时,这时可以采取手术的方法进行治疗。由于腰椎间盘突出伴有腰椎管狭窄,一般微创的手术很难彻底解决,需要开放式手术,开放式手术多采用椎板的减压、椎间植骨融合等方法,进行对症的治疗。手术后可以彻底的缓解症状,手术疗效确切,是一种比较适合的手术方法。

2023-04-27
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
骨科医生推荐