四岁孩子老眨眼睛，要警惕以下几种疾病：
1、眼部疾病：包括结膜炎，病毒、细菌、衣原体、过敏因素导致的结膜炎，用眼过度导致的干眼症、倒睫、屈光不正，都会导致孩子眼睛不舒服，出现眨眼睛的症状。
这种情况去眼科检查，医生会对症地进行相应的治疗，比如有结膜炎，孩子会出现结膜发红，眼周有分泌物，爱流眼泪，医生会对应的给予抗生素类的或抗过敏的眼药水进行治疗。
2、抽动症：如果去眼科检查没有任何问题，就要考虑是不是抽动症。抽动症的发病率近年来有所上升，目前的原因尚不明确，是起源于儿童时期，以抽动为主要表现的神经精神类疾病，可以有发声性抽动和运动性抽动。
运动性抽动主要表现为眨眼睛、吸鼻子、耸肩、噘嘴、歪嘴、张口、歪头、点头、摇头甚至出现躯干或肢体的扭动。发声性抽动主要表现为吸鼻子、清嗓子、咳嗽声，甚至出现脏话连篇。
对于孩子眨眼睛的症状，家长出言制止，可能并没有什么作用，反而会加重孩子的症状。在孩子聚精会神地看电视、玩游戏的时候眨眼症状就会消失，在精神紧张的时候，这种症状又会加重。
治疗主要是通过心理干预疗法和药 物治疗，对于轻症的抽动症的患儿主要是进行心理疏导、心理行为干预，如果是严重地影响了日常生活、学习、社会交往的抽动症患儿，才考虑给予药物治疗。