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锁骨上窝淋巴结肿大全是转移癌吗

付德华普通外科主治医师
荆州市中心医院三甲

锁骨上窝淋巴结肿大,并不一定是转移癌,需要结合具体的彩超报告,以及必要时行淋巴结穿刺活检。

淋巴结是人体的正常免疫组织器官,人体遍布淋巴结,尤其是颈部、腋窝、锁骨上淋巴结较为丰富。各种原因都可引起淋巴结肿大,最常见的是局部急慢性感染炎症引起的淋巴结肿大。

如果是急性炎症引起淋巴结肿大,会出现淋巴结触痛明显,局部皮肤温度增高,红肿、疼痛。如果是急性炎症引起淋巴结肿大,需要抗感染治疗。如果是慢性炎症引起的淋巴结肿大,通常触痛不明显,可以服用清热解毒药物,平时注意清淡饮食,禁忌辛辣刺激食物,戒烟戒酒。

还有就是肿瘤转移、淋巴瘤、结核等,都可引起淋巴结肿大。如果是肿瘤转移淋巴结引起肿大,彩超通常会出现淋巴结结构异常,比如彩超下出现淋巴结皮髓质分界不清、淋巴结相互融合成团、淋巴结伴有钙化、液化,或者囊性变。

如果有这些结构异常,需要进一步行淋巴结穿刺活检,必要时行淋巴结切除病检,尤其是对于既往有肿瘤病史的患者,如果出现这些结构异常,高度怀疑是肿瘤发生淋巴结转移引起的。

2023-04-26
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