如果彩超发现甲状腺结节伴有钙化，需要慎重。甲状腺结节伴有钙化很大一部分是恶性肿瘤，尤其是对于微小钙化，微小钙化是甲状腺癌的一个重要的征象，如果是粗大钙化，约一半的结节是恶性肿瘤。
甲状腺结节良恶性，一般需要做彩超进行鉴别。如果是恶性结节在彩超上，通常表现为低密度、边界不清、形态不规则、纵横比>1、伴有微小钙化以及甲状腺结节血流信号丰富。
甲状腺结节恶性征象越多，恶性结节可能性越大，可以术前行甲状腺穿刺活检，抽取细胞进行显微镜下观察。如果发现异型细胞或是肿瘤细胞，基本可以确定恶性肿瘤，若明确恶性肿瘤，需要及早手术切除。
甲状腺恶性肿瘤大多数都是低度恶性肿瘤，如果治疗及时，一般对寿命没有太大影响。如果肿瘤已经广泛转移或恶性程度较高的髓样癌、未分化癌，对生存期影响较大。