川崎病临床需要与猩红热、EB病毒感染、幼年型类风湿性关节炎等疾病鉴别，以免影响治疗。
1、猩红热：发病急，常有发热、咽痛、头痛、呕吐、杨梅舌等症状。皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小皮疹，发热1-2天出疹，出疹时高热、咽痛及杨梅舌等症状和体征加重。大部分患儿经过青霉素或头孢菌素类抗生素治疗可获得痊愈。
2、EB病毒感染：发病前常有接触传染源史，全身症状轻，发热、咽痛、淋巴结肿大、皮疹等。咽拭子EB病毒培养阳性，血清EB病毒抗体检测阳性。无杨梅舌、口唇皲裂、手掌和足底的硬性水肿、红斑以及皮肤脱皮等表现；
3、幼年型类风湿性关节炎：长期发热，同时伴有皮疹、淋巴结肿大等表现。关节症状明显，常有关节疼痛、肿胀、僵硬和活动受限等表现。类风湿因子阳性，但血清类风湿因子阳性也可见于其他疾病，如感染、肿瘤等，因此不能仅凭类风湿因子阳性诊断为幼年型类风湿性关节炎。
无杨梅舌、口唇皲裂、手掌和足底的硬性水肿、红斑以及皮肤脱皮等表现。
参考资料：[1]林小田，周赤龙，孙剑主编,传染病诊治新概念,军事医学科学出版社,2010.09