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容易忘事是什么原因

姚晓利神经内科主治医师
郑州大学附属郑州中心医院三甲

容易忘事首先要清楚是突然出现还是逐渐出现。如果是突然出现忘事,需要了解之前有没有感冒、发热,感染性的病变,如果有感染性的病变,建议住院检查,做腰穿了解有无颅内感染,或者是自身免疫性脑炎引起的记忆力下降。

如果记忆力下降是逐渐出现,时间比较久,还要结合发病年龄,完善头磁共振检查了解海马体积情况,颅内有没有萎缩,海马体积有没有明显地减小,同时完善记忆的测评,比如MSE评分或者摩卡量表的检测,评估处于什么水平。

如果MSE评分或者摩卡评分都比较偏低,提示有认知障碍的需要药物干预治疗。具体的药物干预,一般有胆碱酯酶抑制剂,或者NMDA受体拮抗剂两种药物,但是治疗之前必须得明确病因,看属于哪种情况引起。

如果是感染引起,需要对症治疗比如抗感染、抗炎对症治疗,如果是年龄的退化,随着年龄增长严重退化,引起认知功能下降,就需要加上改善认知功能的药物,并且需要3个月到半年后,定期复查认知测评,还要对生活方式做出改变,延缓记忆力下降进程。

一旦确定认知障碍,需要根据程度来分轻中重,每个程度用的药物都不一样,轻度、中度和重度的药物有区别,具体哪一种情况需要做进一步的检查才能明确。

2023-04-24浏览
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