重症贫血的治疗方法,主要是分为病因治疗、支持治疗以及补充造血所需因子的治疗,造血生长因子和造血的刺激药物,免疫抑制剂、单克隆抗体以及异基因造血干细胞移植等治疗方法。病因不同,治疗方法也因病而宜。重症贫血是指血红蛋白低于60g/L,首先选择的治疗是支持治疗,就是输血治疗,输血是重症贫血治疗的最主要措施。但是输血也是风险,如感染的风险或者输血反应,但重症贫血的时候会造成全身多脏器损伤,所以支持治疗的时候输血利大于弊。
关于病因治疗,根据导致的重症贫血病因不同,需要针对病因治疗,如缺铁或者缺叶酸、维生素B12缺乏导致贫血,就需要补充铁剂以及叶酸、维生素B12。如果是由于肾脏病导致的重症贫血,需要造血生长因子或者造血的刺激物,来刺激骨髓造血。有的病人,如自身免疫性溶血性贫血的病人,需要糖皮质激素,必要的时候也需要免疫抑制剂,如环磷酰胺,常用来治疗免疫性贫血。
其他疾病,如由于白血病或者再生障碍性贫血,可能需要骨髓移植治疗。根据患者的具体病因以及病情评估,来选择适合的治疗方案。还有就是脾切除术治疗,有一些遗传性疾病,如遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症,以及内科治疗无效的自身免疫性溶血性贫血,以及脾功能亢进的时候,需要进行脾切除术治疗。
因此重症贫血的治疗需要特别强调,首先要加强支持治疗,根据病因不同,采取不同的治疗方法。重症贫血有生命危险,一定要重视支持治疗,并且积极配合医生早期诊断,根据具体病情来评估以及决定治疗方案,能够明显改善患者预后。

