治疗精索静脉曲张的方式，主要包括药物治疗和手术治疗两大类，其中药物治疗主要是缓解精索静脉曲张的病情表现，延缓疾病的进展。
患者如果有伴随的疼痛，可以使用非甾体类抗炎药物治疗，像氯诺昔康、布洛芬等，同时还可以应用促进局部淋巴回流的药物来缓解症状，像七叶皂苷类药物。但是如果是较为严重的精索静脉曲张，或者药物治疗效果不佳，需要考虑手术治疗。目前手术治疗主要有三种方式，第一种就是传统的开放性精索静脉曲张的高位结扎术。该术式创伤比较大，美观度差，容易复发，并发症比较多。第二种是腹腔镜下精索静脉高位结扎术，该术式容易损伤精索动脉，也较容易复发。第三种是显微镜下精索静脉高位结扎术，该术式创伤比较小，只有1-2cm的切口，而且隐匿性比较高，美观度好。
目前推荐做显微镜下精索静脉高位结扎，术中能够发现所有曲张的静脉，并且能够保留精索动脉和淋巴管。手术效果好，创伤小，术后并发症发生率比较低。