高压高、低压正常属于单纯收缩期高血压,这一类高血压常见于老年人群,推荐的药物首选是CCB类药物,也就是地平类药物。推荐长效地平类药物,比方氨氯地平、左旋氨氯地平、乐卡地平、贝尼地平、拉西地平等药物。
在口服CCB类药物过程中,可能会出现一些不良反应,常见的副作用主要是牙龈增生、脚踝水肿、颜面潮红和心跳加快。如果出现这些情况,可以进行观察,如果能够逐步耐受的话可以继续服药。如果不能耐受,可以把药物减量,同时可以联合其他药物进行治疗,常跟CCB类药物的联合,可以选择利尿剂。
尤其是老年人,两种药物联合以后,一方面可以增加降压力度,另外一方面可以降低脚踝水肿的不良反应,这样就会把CCB类药物脚踝的水肿中和掉。