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分泌性中耳炎如何治疗

周红胤耳鼻咽喉科副主任医师
中南大学湘雅医学院附属株洲医院三甲

化脓性中耳炎在急性发作时,主要是抗生素治疗,在非急性发作时,除了抗生素保守治疗外,还有手术治疗。分泌性中耳炎需要保持咽鼓管通畅,缓解中耳压力,中耳炎这样治疗最快。

中耳炎的类型不同,治疗方案也不尽相同,化脓性中耳炎在急性发作时,主要以控制感染、通畅引流,改善咽鼓管功能,清除中耳积液为治疗目的,及早采用抗生素进行消炎治疗,通常选择青霉素以及头孢菌素类药物,同时还应该采用抗生素滴耳液外用,如氧氟沙星滴耳液等。此外应该注意休息,并保持耳部清洁卫生,避免脏水入耳,以免引发感染。

慢性化脓性中耳炎非急性发作时,除了药物保守治疗外,治疗的原则是清除病灶,重建听力、恢复中耳结构,治疗包括鼓膜修补、耳道后壁重建、听骨链重建、鼓室成形等。分泌性中耳炎患者,应该尽量保持咽鼓管通畅,避免用力擤鼻,可以采用盐酸羟甲唑啉喷雾剂外喷鼻腔,以改善咽鼓管通畅,缓解中耳压力减少耳内渗出,可以服黏液促排剂桉柠蒎肠溶胶囊,减轻耳胀、耳闷、听力下降等症状。

2023-04-10
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