在根管封药以后有时候会出现牙齿的疼痛，某些情况下是正常的，有些情况下是不正常的，要根据疼痛的程度、发展的趋势来进行判断。
第一，如果根管封药以后出现的牙齿疼痛比较轻微，只需要口服消炎药物，常用的是头孢类抗生素和甲硝唑、替硝唑联合用药。同时避免用治疗的牙齿进行咀嚼，让牙齿处于休息恢复的状态。随着时间的过去，疼痛如果逐渐减轻，最终完全消失，这种情况是正常的。根管封药的过程中，跟药物的刺激和机械的冲洗、机械地操作造成的根尖孔刺激有一定的关系。
第二，如果根管封药以后，牙齿疼痛症状越来越加重，最终不可忍受，像这种情况往往是因为根管封药刺激了根尖孔外的组织，造成的急性根尖炎发作，要及时地找牙医进行复诊。牙医往往需要把牙齿重新打开，把封的药物去掉，重新进行根管开放、引流、冲洗，等炎症彻底缓解以后再进行二次处理。所以在根管封药以后，可能会出现牙齿疼痛的情况，要根据疼痛的程度和持续的时间、变化的趋势来分析。如果轻微的疼痛，逐渐改善，可以用消炎治疗的方法来缓解。如果疼痛剧烈，逐渐加重，就需要二次复诊，及时的二次处理。