小孩早上起来咳嗽，在临床上有许多原因，常见原因如下：
1、咳嗽变异性哮喘：小孩早上起床后吸入冷空气，导致气道高反应性，从而会出现早上起来干咳的症状。可以到医院完善支气管舒张试验，或者支气管激发试验等检查，一般多呈阳性结果，就可以诊断小孩存在咳嗽变异性哮喘的情况。可进行雾化治疗，如雾化糖皮质激素，也可以服用茶碱、白三烯受体拮抗剂等药物进行治疗。
2、受凉感冒：出现咳嗽的症状，一般会伴随鼻塞、鼻痒、流鼻涕的情况，要给予对症处理，可服用一些比较温和的中成药，如板蓝根颗粒。
3、肺部感染：小孩一般会出现发热、咳黄痰的表现，必要时到医院完善胸片或者肺部CT等检查，胸片或者肺部CT上可见斑片渗出影，要积极的抗炎、抗感染治疗，防止病情的进一步加重。