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椎基底供血不足常用药

师瑶神经内科主治医师
哈尔滨市第一医院三甲

椎基底动脉供血不足是指椎基底动脉系统循环不全引起的脑干、小脑及大脑半球后部等灌流区的机能障碍,系脑的后循环供血降低的病理生理过程,可出现眩晕、头痛、走路不稳,以及恶心、呕吐、视物模糊、听力下降、肢体麻木等,可以持续几分钟或几小时,多在24小时内缓解,常伴有恐惧、焦虑、痛苦的感觉,患者应卧床休息,尽早就医。一般治疗包括以下几类药物:

1、钙离子拮抗剂:以盐酸氟桂利嗪胶囊为代表的钙离子拮抗剂,是当前临床常用的治疗药物,该类药物可在进入血-脑屏障后,选择性阻断钙离子内流,发挥扩张脑血管、改善脑组织以及前庭供血的作用;

2、H1受体激动剂:属组胺类药物,如倍他司汀可在抑制血小板聚集、扩张椎基底动脉系统的同时,预防血栓形成并大幅提升心脑循环,以及周围循环血流量;

3、血栓烷制剂:以奥扎格雷钠为代表的血栓烷制剂,常用于急性血栓性脑梗死和脑梗死伴运动障碍的治疗,该类药物可通过抑制血栓烷A2的释放,促进前列环素的生成,达到扩血管、抑制血小板聚集的目的;

4、拜阿司匹灵:能够抗血小板聚集、降低血液粘滞性,从而防止血栓形成,减少复发;

5、其他中药类制剂,作为西药的辅助治疗,效果更为理想。

2023-03-28
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