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输卵管造影的步骤过程

王爱喜妇科副主任医师
郑州市妇幼保健院三甲

子宫输卵管造影是检测输卵管通畅情况,了解堵塞部位以及宫腔形态的一种比较常见的检测方法。

具体的操作步骤是患者取膀胱截石位,医生常规消毒外阴和阴道,铺无菌巾,双合诊检查子宫的位置和大小。使用阴道扩张器扩张阴道,暴露宫颈,再次消毒阴道穹窿和宫颈,用宫颈钳钳夹宫颈前唇,探查宫腔。如果进行子宫输卵管碘油造影,还需要在导管内排出空气,沿宫腔的方向将导管置入宫颈管内,缓缓地注入碘化油,然后在X线透视下观察造影剂在输卵管和宫腔内的情况,并进行拍片,24h后进行再次地拍摄盆腔片。

目前多采用碘普罗胺作为造影剂,一般是在注射后立即拍片,10-20min后第二次拍片,观察造影剂流入盆腔的情况。如果是在超声下进行输卵管造影,一般是在宫腔内安放14号导尿管,在水囊内注入1-2mL的生理盐水,缓缓地向宫腔内注入微泡的造影剂。在超声下观察图像以及患者的反应,有无造影剂返流等情况。

对于输卵管造影这种检测,主要是为了判断输卵管通畅情况,子宫的形态以及输卵管阻塞的部位,通过这种造影检查,能够初步地判断患者的病变部位,准确率可以达到80%左右。

2023-03-28
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