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耳膜穿孔怎么治

付志婕耳鼻喉科副主任医师
山东第一医科大学第一附属医院三甲

耳膜穿孔即鼓膜穿孔。如果是外伤引发的新鲜鼓膜穿孔,在没有感染的情况下,小的穿孔可以考虑保持局部外耳道的干燥清洁,禁止擤鼻,有时可以自愈,而较大的鼓膜穿孔,有时不能自愈,可以考虑后期行鼓膜修补手术。急性化脓性中耳炎引发的鼓膜穿孔,常常伴有感染的存在。首先要考虑全身应用抗生素治疗,首选的抗生素为青霉素类如阿莫西林或者是头孢类如头孢克肟、头孢克洛。

同时一定要前往当地医院的耳鼻喉科门诊进行常规的耳道及鼓膜的检查,清理外耳道的脓性分泌物。同时辅以含有抗生素的滴耳液滴耳,常见的有氧氟沙星滴耳液,一般上述感染即可控制,而小的鼓膜穿孔可以在感染控制以后自行愈合,而较大的穿孔如果不能自行愈合,可以考虑后期行鼓膜修补手术,慢性化脓性中耳炎或者是胆脂瘤型中耳炎引发的鼓膜穿孔,一定要积极治疗引起鼓膜穿孔的病因,如清理中耳的炎性组织以及胆脂瘤,有时可以同期行鼓膜修补手术。

2023-03-28
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