肾低回声，原因大致是肾囊肿、肾肿瘤、肾脓肿等。做超声检查的时候，有时候会报肾脏的低回声，这种情况下，最常见的就是肾囊肿。肾囊肿因为里面都是液体，所以它的回声比较低。但是做超声检查的时候，如果发现囊内有分隔，或者是囊内有新生物的形成，这个时候应该警惕，囊性肾癌的可能性。
肾脏的低回声，第2个常见的原因就是肾脏的肿瘤。肿瘤又分为良性肿瘤和恶性肿瘤这两部分。良性肿瘤里面，最常见的是错构瘤。错构瘤含有一定的脂肪，所以肾脏表现为就是低回声的情况，但是有一些恶性肿瘤，如透明细胞癌的回声比较低。为帮助判断，这个时候往往会给患者做肾脏的增强CT，看有没有强化，如果有强化，往往意味着可能是肾癌。如果没有强化，一般表示是良性的肿瘤。此外，肾脓肿也可以表现为低回声的团块，但是肾脓肿的边界没有那么清楚的。如果给患者抗感染治疗以后，肾脓肿可以逐渐地消退。