金霉素软膏和金霉素眼膏区别比较大，虽然有效成分都是金霉素，都是用于抗感染的外用药，但用途不同、制作工艺不同，具体如下：
1、用途不同：金霉素软膏主要用在全身皮肤上，金霉素眼膏用于眼睛。
2、制作工艺不同：皮肤的耐受性肯定比眼睛大，由于眼睛黏膜娇嫩，眼睛的结构比较复杂，眼膏的制作工艺更细致，药物颗粒更细腻，对眼睛黏膜要没有刺激性，消毒灭菌也比较严格。而软膏与眼膏相比制作工艺就比较简单，药物的颗粒也没有那么细腻，消毒隔离也没有那么严格。
如果用软膏代替眼膏，因为消毒灭菌不够严格，使用后容易对眼睛，产生刺激作用，甚至会使眼病加重，因此两者不可以混合使用。金霉素眼膏要比金霉素软膏贵一些。注意这两种药，都不建议长期使用，以免发生细菌耐药。这两个药物，都可能会引起用药部位，出现轻微的刺激感，如果用药部位出现瘙痒、红肿等情况，需要及时去医院就诊。