没有证据显示强直性脊柱炎的患者不能生小孩，但是建议患者避免在用药期间怀孕，以免对胎儿产生不良的影响。从强直性脊柱炎的研究数据，调查情况来看，并没有明确证据提示该疾病可影响患者正常生育，所以在患者自身情况较好身体允许的情况下可以考虑生孩子，需要注意的是不建议在用药期间怀孕，以免对胎儿产生不良影响。
强直性脊柱炎的治疗以解除疼痛，防止畸形和改善功能为主，早期疼痛时，可以给予非甾体类抗炎药和抗TNF拮抗剂(即抗肿瘤坏死因子拮抗剂)，症状缓解后，可积极进行脊柱功能锻炼，保持适当的姿势，防止驼背。有严重驼背而影响生活时，可行腰椎截骨矫形，髋关节强直者可行髋关节置换治疗。在疾病控制稳定，不用药的情况下，可以选择要小孩。