0.4厘米的肺部小结节，可以是炎症也可以是早期的肺癌，因此需要定期随访复查，今天情况如下：
第一、如果患者伴有咳嗽、咳痰、发热的症状，要给予抗感染治疗，一个月复查胸部CT评估结节是否消失。如果消失了，考虑炎症所导致；如果不消失，需要半年再复查胸部CT，评估肺部结节；如果不增长，在一年后复查胸部CT；如果患者肺部结节明显增大了，需要立即进行相关的辅助检查，必要时需要完善PET-CT或胸部增强CT检查。
第二、如果患者实性成分增多，或者是结节增大，都有可能发展成肺癌的趋势。因此临床中必要时需要进一步行肺穿刺活检术或手术切除治疗。
肺部结节可以是肺癌，也可以是不典型腺瘤样增生，也可以是炎症，一旦出现就应该定期随访复查。