常用的抗癫痫药卡马西平在消化道吸收缓慢,一般需4-8个小时才能达到血药浓度高峰。但是,在多个剂量的情况下,它的半衰期可以延长到5到26个小时。该药在肝脏中被完全代谢,但是代谢速率很慢,主要通过尿液排泄。如果剂量合适,通常需要1.5-4天的时间才能达到有效血药浓度。有效血药浓度在4-12mg/l (或者4-12mg/ml)范围内。
另外,当卡马西平和其它药物发生交互作用时,还可能影响其它药物的浓度。如卡马西平可降低血浆中苯妥英钠浓度,缩短乙琥胺的半衰期。氯硝西丁与卡马西平合用,两周后血浓度均有明显下降。此外,苯妥英钠、苯巴比妥、对乙酰氨基酚等药物也能降低卡马西平的血药浓度。
病人在使用卡马西平时,一定要注意与其它药物的相互作用,以保证用药的安全有效。同时,一定要遵医嘱用药。
参考资料:黄希顺主编;魏春风,黄圣明副主编;尹景岗(加拿大),章晓富,黄丽娟编著.癫痫防治300问 第3版.金盾出版社.2015.01.