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发烧为什么下午和晚上严重

罗荧荃全科医学科主任医师
中南大学湘雅二医院三甲复旦榜 A++++

发烧指的是发热,如果发热时下午和晚上严重,多是机体正常的生物代谢规律,也可见于疾病加重、甲状腺功能亢进症等情况,建议及时就医。

1、机体正常的生物代谢规律:正常情况下,机体早上的体温比下午、晚上的温度略低,此外下午和晚上交感神经兴奋性下降,迷走神经兴奋,可导致机体神经敏感度升高,进而影响人体体温调节中枢,出现这种现象;

2、疾病加重:例如扁桃体炎患者,多为细菌、病毒感染引起。疾病加重过程中,炎性渗出物刺激体温调节中枢,可出现发热症状,且体温通常在下午、晚上比较高,还可出现咽部疼痛、吞咽困难、呼吸困难等症状。另外,由于每日存在气温变化,所以如果没有注意保暖,就可能会导致着凉,造成感冒病情加重,也有可能出现这种表现;

3、甲状腺功能亢进症:由于此类患者的甲状腺功能亢进,机体内存在较多的甲状腺激素,促进新陈代谢,所以可能会导致体温升高。对于发热的患者而言,如果伴有这种疾病,也可能会因为激素的影响而导致体温出现这种变化。

除上述常见情况外,如果存在结核分枝杆菌感染,也有可能会导致发热的患者感觉午后、晚上发热,且较为严重。机体早上、上午时免疫力较强,下午和晚上免疫水平逐渐减退,所以结核分枝杆菌在下午、晚上较为活跃,可引起这种情况。此类患者应及时就诊,在医生的指导下选择抗结核药物,例如异烟肼片、利福平片等。

当出现发热的情况时,应先使用温水擦浴、退烧贴进行物理降温,效果不佳时可在医生的指导下口服对乙酰氨基酚片、布洛芬片等退热药物,同时还应注意多饮水,促进机体代谢,有助于病情的恢复。

2023-03-13
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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