孩子晚上关灯后害怕可能是生理性因素导致，如不良刺激、环境因素，也可能是病理性因素导致，如神经症、甲状腺功能亢进症等，可根据不同的原因进行相应的治疗。
一、生理性因素：
1、不良刺激：如果孩子白天观看比较恐怖的动画片，或者白天受到惊吓，到了晚上思维就会更加活跃，晚上睡觉时由于光线调暗，容易放大内心深处的恐惧，产生恐惧、害怕的心理，在这种情况下家长要与孩子多交流，给予适当安慰。
2、环境因素：漆黑环境使孩子对周围的信息收集变少，周边充满了未知性，再加上对父母的依赖性过强，或者内心深处缺乏安全感，就会引起恐惧心理，导致晚上关灯后害怕，等到孩子慢慢适应环境后会有所改善。
二、病理性因素：
1、神经症：可能是人格特征，心理应激和负性生活事件、遗传因素，以及不良的家庭氛围导致，患者对某些场景或客观事物产生异乎寻常的恐惧或紧张等，对外界有害刺激的反应比较敏感，容易导致孩子情绪紧张，在晚上关灯后漆黑的环境使孩子高度紧张，出现害怕的情况，患者可遵医嘱应用舍曲林、氟西汀、艾司西酞普兰等药物治疗。
2、甲状腺功能亢进症：由于甲状腺激素水平过高，使孩子的精神敏感度增高，对周边环境的变化异常敏感，当晚上关灯后孩子因为对周围环境的感知变少，导致紧张、焦虑、恐惧等情绪，患者可遵医嘱应用甲巯咪唑片等药物治疗。
除了以上原因外，焦虑症、抑郁症、失眠症等也可导致该症状，孩子处于身体发育的关键时期，需要家长进行良好的心理引导，培养孩子勇敢、坚韧的品性，如果晚上关灯后害怕持续时间较长，可及时到医院小儿内科就诊，通过标准化量表、头部CT检查等明确诊断。