Fazekas2级一般不是老年痴呆，Fazekas2级是医学影像上对于脑白质病变的等级分类标准，通常说明存在小动脉硬化，而老年痴呆是一种神经退行性病变，两者存在一定差异。
Fazekas分级是一种评估脑白质损害的评定量表，Fazekas2级说明病灶开始相互融合，可能会在磁共振影像学上表现为斑块一样的异常病变。Fazekas常被用来描述颅内小血管病变引起的脑白质及深部灰质的脑损伤，最终导致认知功能、神经影像学以及神经病理学等一系列改变的临床综合征。Fazekas2级的结果可能提示机体出现了小动脉硬化，造成了血管管腔狭窄，导致脑部血容量降低，但一般不表示机体患有老年痴呆。
老年痴呆是由弥漫性脑萎缩、脑功能失调引起的进行性智能衰退疾病。虽然小动脉硬化与老年痴呆都能够引起患者出现记忆力、理解能力下降，运动功能受损等，但两者属于不同的病症，因此Fazekas2级一般不能说明是老年痴呆。
如果检查出现Fazekas2级的情况，建议患者及时前往医院的神经内科就诊，进一步完善血常规、颅脑CT、核磁共振等相关检查，明确诊断。