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止喘的口服药

刘忠呼吸内科主任医师
重庆医科大学附属第一医院三甲全国第48

喘是由于炎症、异物阻塞等原因,导致支气管黏膜损伤,气道反应性增高,使支气管受到刺激引起。当出现喘息时,患者可以遵医嘱选择白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素、抗组胺药物进行口服治疗。

1、白三烯受体拮抗剂:支气管出现炎症或受到刺激时,会导致支气管平滑肌收缩,黏膜水肿,炎症细胞浸润,释放多种炎症介质,引起气道反应性提高,从而出现喘息异常。白三烯受体拮抗剂可以抑制白三烯发挥作用,从而缓解气道炎症,降低气道反应性,缓解不适症状。此类常见药物有孟鲁司特钠片、普仑司特胶囊等;

2、糖皮质激素:支气管受到外部刺激,引发过敏反应,会导致机体过度免疫,气道反应增高,造成喘息症状。糖皮质激素可以抑制炎症介质的生成和释放,还能抑制机体的过度免疫,降低气道反应性,从而起到平喘效果。此类常见药物有醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松龙片等;

3、抗组胺药物:支气管内部存在炎症,会引发机体的过度免疫反应,甚至出现过敏症状,表现为较重的喘息,甚至伴有呼吸困难。抗组胺药物通过抑制局部血管扩张,缓解炎症和过敏症状,常见药物有马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪片等。

此外,还有支气管扩张药物,如硫酸特布他林片、氨茶碱片等药物,喘息时支气管容易受到刺激,会强烈收缩,引发气紧、胸闷等症状,该药物可以扩张支气管,缓解平滑肌痉挛,恢复支气管通气,从而缓解不适症状。

2023-03-07浏览
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