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自闭症群体是不是一直无法工作

禹华良精神科副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲全国第11

自闭症,也称孤独症。顾名思义,他们安静的活在自己的世界里,像一座孤独的“岛屿”。那他们有可能走出这座“岛屿”,与人一起工作吗?当然有可能!虽然绝大部分自闭症患者可能一直无法工作,但部分发现较早、经过长期系统治疗后的患儿,长大后有可能可以从事一些简单的工作。

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而想要达到‘可以从事一些简单工作’这一目的,家长需要做到两点,一是及早发现孩子的异常,并得到明确诊断;二是选择合适的机构,给孩子长期、科学、系统的治疗,避免疾病进展,培养孩子一定的自主能力。

发现异常,明确诊断

患儿早期会同时存在或个别存在以下三大核心症状:

1.社会交往障碍

  • 没有目光对视,表情贫乏,缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态,或拒绝父母的拥抱和爱抚。

  • 不能与父母建立正常的依恋关系。分不清人际之间的亲疏关系,对待亲人和其他人都是同样的态度。

  • 患者与同龄儿童之间难于建立正常的伙伴关系,在幼儿园多独处,不与同伴一起玩耍。

2.语言交流障碍

  • 语言发育明显落后于同龄儿童,一般在两、三岁时还不能说出有意义的单词和最简单的句子,不可能用语言进行人际交流。之后可能会说简单句,但不会或者错用使用代词。

  • 可能突然讲出一些语句,但内容与当时的环境、与别人正在谈论的主题完全不相关。

  • 自言自语,说话时语句单调平淡,缺乏抑扬顿挫和感情。

  • 常有模仿语言或刻板重复语言,包括反复询问同样一个简单的问题。

3.兴趣范围狭窄、动作行为刻板

  • 喜欢玩耍一些非玩具性的物品,如一段废铁丝、一个瓶盖,或观察转动的电风扇等。

  • 经常固执地保持日常活动的程序。如每天吃同样的饭菜;在固定的时间和地方解大小便,解便时一定要完全脱去裤子,甚至上衣。

  • 部分患者还有重复刻板的拍手、捶胸、转圈、舔墙、跺脚等动作。

若发现孩子出现上述症状后,家长应及时带患儿前往医院就诊,并接受相关检查,明确诊断。

长期坚持、积极治疗

确诊后既可在早期接受行为和发育方面的一对一强化训练,也可以在康复机构或特殊教育学校接受康复治疗师和特殊教育教师等提供的康复训练和特殊教育。

另外,也可以在医生的指导下采取行为治疗,主要目的是强化已经形成的良好行为,对影响到接受教育和训练、社会交往或危害自身的异常行为,如刻板行为、攻击性行为、自伤或自残行为等予以矫正。

自闭症患者都是来自星星的孩子,只要你愿意付出时间、精力和金钱,他们都会变成很好的人。

参考文献

[1]郝伟,陆林.精神病学[M]第8 版.北京:人民卫生出版社,2018:230.

[2]闫海虹,张喜莲,戎萍,王程婷,石海娜,王军,王星辰,田倩,彭炜,付乾芳,马融.中西医治疗儿童孤独症谱系障碍的临床研究进展[J].中华中医药杂志,2022,37(02):933-938.

2023-03-06
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