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脂溢性皮炎大量脱发怎么办

王霞皮肤科副主任医师
广州医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A+++

脂溢性皮炎大量脱发时,往往是因为皮炎症状已经发展至头皮。一旦出现这种情况,应及时就医,在医生的指导下采取一般治疗、药物治疗改善,若脱发严重,想恢复正常发量,可通过植发实现。

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一般治疗

1、改善饮食习惯:以清淡饮食为主,饮食上尽量限制摄入羊肉、辣椒、过甜、过油腻、过热、过冷的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,补充维生素和微量元素。

2、注意头皮卫生:保持头皮清洁,根据头发出油情况,合理安排洗头次数,避免洗头过勤,必要时可遵医嘱使用一些药物洗剂洗头,可有效改善脱发症状;尽量减少染发、烫头次数。

药物治疗

1、抗真菌药物:脂溢性皮炎的发生与卵圆形糠秕孢子菌的异常增多关系密切,局部使用抗真菌类特别是咪唑类药物具有较好的疗效,如酮康唑、联苯苄唑、特比萘芬、布替萘芬、环吡酮胺、环吡司胺等。

2、抗炎药物:脂溢性皮炎导致的脱发,可伴有头皮屑、瘙痒等症状,因此常用糖皮质激素类药物治疗,如吡美莫司和倍他米松。常用的局部外用糖皮质激素虽然止痒效果较好,但停药后易复发,长时间或反复应用可发生局部皮肤萎缩、毛细血管扩张及继发感染等副反应,因此要谨慎使用。

手术治疗

如果脱发严重,到了头发稀疏,甚至是秃顶的地步,继续保守治疗也只能保证不继续脱发,但发量难以恢复正常。此时可以选择植发,如果移植手术成功,脱发问题将得到极大改善。

参考文献

[1]付蓉,李元文.头皮脂溢性皮炎的外用药物治疗[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2015,14(4):270-272. 

[2]唐磊,周汛,王淑美.头皮脂溢性皮炎病因及治疗研究概述[J].实用中医药杂志,2021,37(6):1074-1076.

2023-03-04
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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