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左胸乳房上方隐隐作痛是怎么回事

李小燕乳腺外科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24

左胸乳房上方隐隐作痛是女性比较常见的症状,可能是乳房外伤所致,也可能是乳腺炎、乳腺增生、心脏疾病、肺病疾病等所致。

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1.乳房外伤

如果左胸乳房上方受到外力撞击,可能会导致局部软组织受损,出现隐隐作痛的症状,严重时可伴有肿胀、淤血等症状。如果疼痛明显,在伤后48小时内可用冰袋冷敷,有助于缓解疼痛,必要时可使用云南白药气雾剂,也能缓解疼痛症状。

2.乳腺炎

常见于哺乳期妇女,如果哺乳时不注意卫生,可能会受到病原体感染,而导致乳腺组织发炎,而炎症可刺激神经导致局部隐隐作痛,严重时可伴有发热症状。此类患者需要遵医嘱使用罗红霉素、阿莫西林、头孢等药物进行抗感染治疗,必要时行手术切开引流,药物治疗期间可以暂停母乳喂养。

3.乳腺增生

可能是因为月经来临前期体内分泌大量雌孕激素,乳腺导管受到刺激发生扩张增生,从而引起的疼痛。这属于正常生理现象,如果没有其他症状,通常无需处理。如果疼痛明显,可使用热毛巾热敷局部,待月经来潮后症状可逐渐缓解。

4.乳腺癌

本病为恶性肿瘤,在疾病早、中期乳腺癌患者疼痛症状并不明显,因此不易被重视。随着病情发展,癌种侵犯到神经或压迫周围组织后,可出现一定的疼痛症状,一般以刺痛、隐痛、胀痛为主,严重时可能会放射到背部,疾病晚期皮肤会呈现点状凹陷,即“橘皮样变”。

5.心绞痛

多见于中老年人,冠状动脉粥样硬化严重时可导致血管闭塞或狭窄,使心脏血流量减少,局部心肌缺血、缺氧就会导致左胸乳房上方隐隐作痛,同时伴有胸闷、心悸等症状。可遵医嘱使用硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片等药物治疗。

6.肺部疾病

如果肺上叶出现病变时,可能出现乳房上方疼的症状,如肺结核、肺炎等,并伴有发热、咳嗽等症状。应及时于医院就诊进行胸部X光片或胸部CT等检查来明确诊断,并根据病因来治疗。

参考文献

[1]中国协和医科大学出版社编.中华医学百科全书.临床医学.急诊医学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2018.01:309.

[2]雷秋模著.实用乳腺病学[M].北京:人民军医出版社,2012.09:120.

2023-03-01
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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