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做了心脏支架后还能喝酒吗

周恒心血管内科副主任医师
武汉大学人民医院三甲全国第40

做了心脏支架后应该戒酒或严格控制饮酒量。一方面是为了避免诱发或加重冠心病,另一方面是由于患者做了心脏支架后需要长期用药,在此期间饮酒可能引发药物不良反应,影响患者病情恢复。

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避免诱发或加重冠心病

心脏支架主要是用于治疗冠心病的一种治疗措施,而长期喝酒会诱发或加重冠心病。不管是一次性大量饮酒还是少量多次饮酒,高浓度的酒精对心血管系统都具有危害,原因如下:

●高浓度的酒精主要通过微粒体乙醇氧化系统中乙醇诱导性细胞色素酶代谢,产生氧化的环境,造成细胞的损伤。

●乙醇以及它在人体的代谢产物乙醛,对心肌具有直接的毒性作用,从而导致心肌收缩功能障碍。

●高浓度的酒精可提高交感神经系统及肾素-血管紧张素系统活性而升高血压,从而给心脏造成巨大危害。

●慢性大量饮酒也可导致心肌纤维化,进一步加重心脏的收缩功能障碍,这些都会加重冠心病的病情。

引发药物不良反应

做了心脏支架后并不是一劳永逸,患者仍需继续服用药物治疗,主要是阿司匹林等抗血小板药物,预防心律失常药物,他汀类药物和其他冠心病二级预防用药,比如说降压药、降糖药等。在用药期间喝酒会引发一些经典的不良反应。

比如阿司匹林这类药本身对胃黏膜有刺激和损伤作用,饮酒也伤胃,两者共同作用,可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等情况出现;降糖药用药期间大量饮酒可引起头晕、心慌、出冷汗、手发抖等低血糖反应,严重者可发生低血糖昏迷;降压药比如硝苯地平、肼酞嗪等与酒同服,很容易导致低血压。

总之,做了心脏支架后最好戒酒,如果饮酒,应严格控制饮酒量,且应在病情平稳后限量饮酒。除了限制饮酒,做了心脏支架后还要定期检查血压、化验血糖、血脂、肝功能、肾功能、血常规以及凝血功能。

此外,还得管好自己的嘴,避免高热量、高脂、高糖饮食,比如蔗糖或葡萄糖、动物油、高脂奶品及蛋黄、动物内脏等食品,提倡饮食清淡,多食新鲜蔬菜和水果。同时,还得减肥保持体重在健康范围、避免情绪波动。

参考文献

[1]刘晓敏.心脏支架植入术护理[J].饮食保健,2017,4(9):109-110.

[2]吴诗明.关于心脏支架手术后的饮食保健指导[J].中国保健营养(上旬刊),2013(12):7046-7046.

2023-02-28
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