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转氨酶114很严重吗

赵旭感染病科副主任医师
复旦大学附属华山医院三甲复旦榜 A++++

在临床上,转氨酶通常是指谷丙转氨酶和谷草转氨酶,正常值均为0-40U/L。转氨酶114U/L高于正常值,是否严重取决于具体原因,若由非疾病因素引起,则不严重,但若由慢性乙型肝炎、酒精性肝病、肝硬化等疾病因素导致,就可能比较严重。

一、非疾病因素:

长时间睡眠不足、进行长跑、打篮球等剧烈运动,或者经常大量进食油腻、辛辣刺激性的食物,可能会引起转氨酶一过性升高。一般没有任何临床症状,此时不严重,不用过于担心,但要注意充分休息,适当调整饮食结构,一般可自行恢复正常。

二、疾病因素:

1、慢性乙型肝炎:患者有慢性乙型肝炎,乙肝病毒对肝细胞造成刺激,可能会引起转氨酶升高,可伴有腹胀、恶心、乏力等不适。此时较为严重,需要引起重视,可遵医嘱服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物抗病毒治疗,同时给予护肝药物,如谷胱甘肽片;

2、酒精性肝病:是由于长期大量摄入酒精引起的一种肝脏损害,可以发展为酒精性脂肪肝和酒精性肝硬化,轻者可无症状,但一般有食欲不振、恶心、呕吐和腹胀等症状。急性酒精性肝炎或有发热和腹痛,有肝肿大,伴有触痛。血清胆红素可正常或中度升高,转氨酶会相对升高,重症者可出现腹水、黄疸、血中中性粒细胞计数增高、凝血酶原时间延长及肝性昏迷。戒酒及时和终身戒酒是延缓酒精性肝炎发展的最重要的治疗方法,平时可增强营养支持,若发生肝衰竭等严重情况,通常需要进行肝移植手术;

3、肝硬化:通常是指不同病因导致肝细胞广泛变性和坏死后,在此基础上出现的慢性、进行性、弥漫性肝脏纤维化,损伤肝细胞也可使转氨酶高于正常值,患者还可伴有乏力、腹泻等症状,也可遵医嘱服用富马酸丙酚替诺福韦片进行治疗。

此外,肝癌也可导致转氨酶异常,患者会有食欲减退、恶心、呕吐等不适,病情持续恶化还可出现肝区疼痛,此时可遵医嘱服用复方甘草酸苷胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物改善不适,也可通过肝切除术进行治疗。建议生活中定期进行体检,做到尽早发现疾病,避免对健康造成严重不良影响。

2023-02-24
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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