有来医生

附子的功效与作用

张婷中医科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲全国第73

附子为毛茛科植物乌头的子根的加工品,可制成盐附子、黑附片(黑顺片)、白附片。主产于四川。味辛、甘,大热,有毒。具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛的功效。

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功效与作用

1、回阳救逆:附子能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳,可治疗亡阳虚脱,肢冷脉微,常见如久病体虚、阳气衰微、阴寒内盛,或大汗、大吐、大泻所致亡阳证,四肢厥逆,脉微欲绝者;亡阳兼气脱者;寒邪入里四肢厥冷、恶寒蜷卧、吐泻腹痛、脉沉迟无力或无脉者;

2、补火助阳:附子辛甘温煦,有峻补元阳、益火消阴之效,凡肾、脾、心诸脏阳气衰弱,阴寒内盛者,均可应用,常见症状包括肾阳不足、阳痿滑精、宫冷不孕、腰膝冷痛、夜尿频多;脾肾阳虚、寒湿内盛所致脘腹冷痛,呕吐、大便溏泻;脾肾阳虚,水气内停所致小便不利、肢体浮肿;心阳衰弱、心悸气短、胸痹心痛,以及阳虚外感风寒等;

3、散寒止痛:附子气雄性悍,能温经通络,逐经络中风寒湿邪,故有较强的散寒止痛作用,可治疗风寒湿痹、周身骨节疼痛,尤善治寒痹痛剧的情况。

使用禁忌

附子辛热燥烈,孕妇慎用,阴虚阳亢者忌用。不宜与半夏、瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌子、天花粉、川贝母、浙贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母、白蔹、白及同用。

生品外用,内服均需炮制。若内服过量,或炮制、煎煮方法不当,可引起中毒。

使用方法

附子多采取煎服,需先煎、久煎,直至口尝无麻辣感为度。

识别技巧

1、盐附子:呈圆锥形。表面灰黑色,被盐霜,顶端有凹陷的芽痕,周围有瘤状突起的支根或支根痕。体重,横切面灰褐色,可见充满盐霜的小空隙及多角形形成层环纹,环纹内侧导管束排列不整齐。气微,味咸而麻,刺舌。以个大、质坚实、灰黑色、表面光滑者为佳;

2、黑顺片:为纵切片,上宽下窄。外皮黑褐色,切面暗黄色,油润具光泽,半透明状,并有纵向导管束。质硬而脆,断面角质样。气微,味淡。以片大、均匀、棕黄色、有光泽者为佳;

3、白附片:为纵切片,无外皮,黄白色,半透明,厚约0.3cm。以片匀、黄白色、油润、半透明状者为佳。

参考文献

[1]钟赣生.中药学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.381-383.

[2]安好义编著.中药材质量新说[M].成都:四川科学技术出版社,2019.01.33.

2023-02-23
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