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子宫内膜单纯性增生月经淋漓不尽怎么办

赵会荣妇产科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

子宫内膜单纯性增生会导致月经淋漓不尽,主要是由于体内雌激素水平过高,引起内膜增生过多,导致在正常的月经周期内,子宫内膜无法完全剥脱有关,这时可以选择诊断性刮宫和(或)服用孕激素来调整月经。

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诊断性刮宫

诊断性刮宫可以将较厚的子宫内膜刮出,从而缩短月经期,是比较简单易行的方法,可以对多数病例起到迅速止血的作用。并可了解卵巢是否有排卵功能及子宫内膜病变的情况和程度。但是对于未婚者,需要在征得家属同意后进行。

孕激素疗法

患者可以在医生指导下使用孕激素类药物治疗,如复方左决诺孕酮片或醋酸甲羟孕酮片等。这类药物所含的孕激素可以帮助子宫内膜剥脱,从而缩短月经期,治疗由子宫内膜单纯性增生导致的月经淋漓不尽。

在用药期间注意一定要严格遵医嘱服药,切忌漏服,疗程结束后,待其撤药流血后观察子宫内膜情况。

其实大多数子宫内膜单纯性增生并不难治疗,关键在于预防,因为子宫内膜增生症的病因并不在子宫内膜本身,而在于卵巢功能失调,而临床上对子宫内膜增生症的治疗,只是给予足量的孕激素让异常增生的内膜逆转为正常子宫内膜,但是造成内膜增生的卵巢功能失调却没有处理。

因此很多患者在子宫内膜增生症治疗好停药以后,如果不给予预防措施,很快内膜又会增厚,再次发生内膜增生性病变。

那么,如何预防子官内膜增生症呢?

一般在子宫内膜增生症得到有效治疗后,就应当启动预防程序。

对于有生育要求的女性,促进卵巢有效排卵就是最好的预防措施。建议到生殖内分泌科就诊,接受辅助生育治疗,例如促排卵治疗等。

对于没有生育要求的女性,预防措施是保证有效的孕激素对内膜的保护,比如遵医嘱按疗程口服避孕药等。

参考文献

[1]陈佳文,胡丽娜.子宫内膜增生诊断和药物治疗研究进展[J].中国药业,2022,31(5):128-132.

[2]沈鸿敏.女性生殖内分泌疾病临床指导与实践[M].北京:中国医药科技出版社,2015:143-144.

2023-02-18
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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