精索静脉曲张是青壮年男性的常见病,是指精索蔓状静脉丛出现伸长、扩张、迂曲现象,可影响精液质量而致男性不育,甚至睾丸萎缩。一般来说,做完手术后1个月内禁止同房,之后一般不影响同房,但应注意适度,避免纵欲。
需要进行手术的精索静脉曲张一般是相对严重的,所以术后2-3天内以卧床为主,可取平卧位,以促进侧支静脉的血液回流,防止阴囊肿胀。病情好转后鼓励早期下床活动,防止发生深静脉血栓,但术后1个月内还是以休息为主,避免剧烈运动和大幅度、重体力的劳动或活动。而同房动作比较剧烈,若过早进行不但容易引发伤口疼痛,还会在性刺激作用下导致阴茎勃起充血及睾丸精索反复充血,从而有造成精索静脉曲张复发的风险。
除了1个月内禁止同房外,做完精索静脉曲张手术后还应注意以下事项:
家属协助翻身:卧床期间家属可协助患者床上翻身活动,防止压迫皮肤,预防肺部感染,促进肠蠕动早日恢复。
做好伤口护理:保持会阴部伤口清洁干燥,可在伤口加压沙袋,减轻出血,如有渗血及时通知医生更换。
饮食护理:术后早期以流质饮食为主,并逐渐过渡至普通饮食。普食应清淡、富有营养、富含纤维素,可多吃优质蛋白类食物,如猪瘦肉、鸡肉等;多吃新鲜蔬菜、水果,如青菜、绿豆芽、丝瓜、苦瓜、豆角、苹果等;禁食辛辣、刺激的食物,禁烟酒。
避免长期处于高温环境:避免长期处于高温环境,如泡温泉、蒸桑拿等。
衣物应宽松:生活中还应穿着宽松的衣物,不穿束腰过紧的衣裤,以防增加腹压。
定期复查:术后应遵医嘱定期复查,一般可在术后1-2周进行第一次复查,主要检查有无手术相关并发症;第二次复查在术后3个月左右进行,此后每3个月复查1次,至少复查1年或至患者配偶成功受孕。
参考文献
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[2]李美娟.现代临床常见病护理学[M].贵州:云南科技出版社,2020:527.