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怎么判断对方有没有艾滋病

江珊皮肤性病科副主任医师
武汉大学人民医院三甲全国第40

因为艾滋病的危险性、传染性,所以不少人“谈艾色变”,尤其是看到对方身上有小红点时,可能会怀疑对方是不是有艾滋病。但一般来说,除非看到对方明确的实验室检查结果(HIV抗体阳性),否则无法判断对方有没有艾滋病。

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当然也不能根据对方身体的一些症状和体征来判断对方是否感染HIV病毒,因为从初始感染HIV至终末期是一个较为漫长、复杂的过程,而HIV感染的全过程可分三个期,即急性期、无症状期和艾滋病期。

急性期,通常发生在感染HIV后的6个月内,临床表现以发热最为常见,可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状。但大多数患者临床症状轻微,持续1~3周后自行缓解,且这些症状没有特异性,因此,我们不能根据对方身体的这些症状来判断对方是否感染艾滋病。

无症状期,顾名思义,这个时期的HIV感染者没有临床症状和体征,可正常的工作、学习和生活,持续时间一般为4~8年,仅少部分患者可能会出现淋巴结肿大,但容易被忽视。而且,部分患者可无明显的急性期症状而直接进入无症状期,因此,如果只是单凭肉眼观察,无法判断对方有没有艾滋病。

艾滋病期,为感染HIV后的终末阶段,此期主要临床表现为HIV相关症状、体征及各种机会性感染和肿瘤,但这些表现也没有特征性,其他肿瘤、感染人群也可出现相关症状,因此也不足以作为我们判断对方患有艾滋病病毒感染的依据。

如果想知道对方是否有艾滋病,最准确的做法是到正规医院或疾控中心做艾滋病抗体检测,HIV抗体检测是HIV感染诊断的金标准,发现对方的血液抗体检测结果由阴性转为阳性,则基本可判断。

当然,艾滋病患者的进一步确诊,需由医生通过患者的流行病学、临床症状及实验室检查结果进行综合分析,最后做出专业性诊断,我们不要随意给一个人贴“艾滋病患者”的标签哦!

参考文献

[1]中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组,中国疾病预防控制中心.中国艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].协和医学杂志,2022,13(2):203-226.

[2]李兰娟,任红主编.传染病学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018:122-128.

[3]雷敏刚.得了艾滋病能活多久?怎样早期发现艾滋病[J].家庭医学(下),2021(7):62-63.

2023-02-16
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