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嗜酸性粒细胞直接计数1000以上

黄燕感染病科主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

嗜酸性粒细胞直接计数1000以上通常指嗜酸性粒细胞计数大于1.0×10^6/L,说明指标值存在偏高的情况,可能是由于非疾病因素导致,也可能与变态反应性疾病、皮肤病、寄生虫病、血液疾病等疾病因素有关。若患者血常规检查只有这项数值偏高,其他项正常,同时患者也没有出现其他不舒服的症状,可不用特殊处理,过段时间复查即可。但若是患者不单嗜酸性粒细胞计数增高,还出现淋巴细胞比例偏高、中性粒细胞比例降低等情况,建议及时到正规医院感染内科就诊明确诊断,并对因给予治疗。

一、非疾病因素:

通常机体内的嗜酸性粒细胞计数会在夜晚有所升高,而在清晨有所减少,可能会出现大于1.0×10^6/L的情况,属于正常现象。另外如果人体感受饥饿、寒冷等情况,也可能会出现嗜酸性粒细胞计数升高的情况,也不需要特殊治疗,通过补充食物、注意保暖即可缓解。

二、疾病因素:

1、变态反应性疾病:如荨麻疹、过敏性紫癜、支气管哮喘等,均可能导致嗜酸性粒细胞直接计数偏高。如在接触过敏原后出现荨麻疹,在检查时可发现嗜酸性粒细胞增高,同时患者还可出现皮肤瘙痒、皮疹等症状。症状轻者通常在清除过敏原后可恢复正常,严重者需在医生指导下服用氯雷他定片等抗组胺药物进行治疗;

2、皮肤病:如湿疹、天疱疮、银屑病等,由于内外因素会存在相互刺激,从而可引起机体出现一种迟发型超敏反应,也可导致嗜酸性粒细胞直接计数偏高。例如湿疹患者还会出现皮肤瘙痒、水疱、红斑等表现,此时可遵医嘱局部使用炉甘石洗剂、复方醋酸地塞米松乳膏等药物治疗,必要时可口服氯雷他定片等抗组胺药物改善症状;

3、寄生虫病:嗜酸性粒细胞偏高也可能是寄生虫病所致,如蛲虫、钩虫、绦虫感染等。例如蛲虫感染时,患者在检查时除了嗜酸性粒细胞计数偏高外,还可出现恶心、食欲不振、体重降低等症状。这种情况患者需要到当地医院进行详细检查,明确是由于哪种寄生虫所致,确诊后可遵医嘱服用阿苯达唑片等驱虫药进行治疗;

4、血液疾病:如嗜酸性粒细胞白血病,主要由于该病导致患者全身免疫反应,从而引起嗜酸性粒细胞继发性升高,还伴随发热、贫血、出血等症状。治疗主要以化疗为主,常用化疗药物有羟基脲片、甲磺酸伊马替尼片等。

此外,嗜酸性粒细胞直接计数偏高还可见恶性肿瘤、风湿性关节炎、猩红热等疾病,例如猩红热,主要是由于身体抵抗力下降,导致感染溶血性链球菌,造成机体发生交叉免疫反应,从而引起机体嗜酸性粒细胞增高,同时还可伴随发热、咽痛、扁桃体肿大等症状。治疗主要选用阿莫西林胶囊、注射用哌拉西林钠等青霉素药物,属于溶血性链球菌的敏感抗生素。

2023-02-09
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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