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初中生三个月不来月经是怎么回事

李奇灵妇科主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲全国第63

初中生的年龄段一般在11-15岁,属于青春期,在此年龄段三个月不来月经,可能是初潮年龄偏晚、压力过大或体重下降过快、月经稀发、药物因素等原因导致的。

1、初潮年龄偏晚:如果在13-15岁时初潮,则在1-2年内可能出现月经不规律,则初中生几个月没有来月经属于正常现象,只要未出现不规则阴道流血、月经频发而引起贫血等情况,可进行观察。如果14岁时第二性征未发育,16岁时依然没有出现月经初潮,则属于异常情况,需要及时就医;

2、压力过大或体重下降过快:如果既往月经规律,突然出现月经数月不来的情况,可能是由于考试、竞赛等精神压力过大的情况,或者减肥造成体重下降过快,这些因素容易导致下丘脑分泌异常,从而引起月经推迟几个月的现象。通常在压力解除以及体重恢复后,可恢复正常的月经,也可以到医院就诊,在医生的帮助下进行治疗;

3、月经稀发:如果存在月经稀发,同时伴有肥胖、痤疮等现象,则可能是青春期不排卵所致,需要到医院进行超声和性激素检查,以明确诊断;

4、药物因素:如果初中生正在口服治疗精神心理疾病的药物,如奋乃静片、盐酸氯丙嗪片等药物,可能会抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素,或抑制下丘脑分泌多巴胺,使垂体分泌的泌乳素增多而引起高泌乳素血症,也可导致月经几个月不来的情况。

出现这种情况,还可能是内分泌疾病,如甲状腺功能异常,包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质肿瘤等。如果伴随头疼、嗅觉减退等症状,需要到医院进行头颅核磁检查,排除器质性病变,如脑瘤等。

2023-02-09
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