肚子咕咕叫在医学上称为肠鸣音活跃，提示肠道蠕动增快，一直拉稀水提示存在腹泻。肠鸣音活跃、腹泻考虑与急性胃肠炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎等病理性因素有关，应及时到正规医院就诊，根据具体病因及相应伴随症状予以诊治。
1、急性胃肠炎：是胃肠道黏膜的一种急性炎症，可能表现为腹胀、腹泻以及呕吐等，常伴有肠鸣音活跃以及腹泻的情况。应卧床休息，及时补液防止脱水，若伴有腹痛情况可以在医生的指导下服用颠茄片等药治疗，当腹泻严重时还需要应用蒙脱石散、药用炭等止泻治疗；
2、肠易激综合征：通常由胃肠道动力紊乱引起，也有可能是饮食不规律造成，表现为恶心、反酸、烧心等，也可出现肠鸣音活跃、腹泻，需要遵照医嘱服用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物止泻；
3、溃疡性结肠炎：是结肠和直肠的一种慢性非特异性炎症，患病以后会出现里急后重、肠鸣音活跃、腹泻以及腹痛等，可以遵照医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制炎症，同时还需要应用复方地芬诺酯片、鞣酸苦参碱胶囊等药物进行止泻治疗。
此外，若患者有肠道肿瘤、内分泌肿瘤，或 是在腹腔镜术后，也可能出现肠鸣音活跃、腹泻的症状，需完善相关检查，并积极进行治疗，如手术切除肿瘤等。日常还需注意不要吃生冷的食物，以免刺激胃肠道，导致腹泻更加严重。