急性心包炎主要的发病原因较多，例如感染性因素、代谢性因素、放射性因素、外伤性因素、药物性因素、肿瘤性因素，需要具体问题具体分析。但是不论是哪种因素引起，均建议尽快前往正规医院就诊，接受治疗。
1、感染性因素：常见病原体有链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、病毒、真菌、寄生虫等。感染途径也比较多，例如肺炎和脓胸病例，一个为细菌自肺和胸膜直接或经淋巴途径进入心包腔，另一个为细菌经膈下或肝脓肿直接穿破膈肌进入心包腔等；
2、代谢性因素：主要由其他器官或组织系统疾病引起，例如风湿热、系统性红斑狼疮、甲状腺功能减退、艾滋病等；
3、放射性因素：一般见于放射性治疗后，与放射线刺激引起的炎症有关；
4、外伤性因素：例如心脏挫伤或导管穿透伤、心包积血，刺激心包引起炎症反应，出现急性心包炎；
5、药物性因素：常见药物包括肼屈嗪、普鲁卡因、苯妥英钠、异烟肼、甲硫氧嘧啶等药物制剂，主要是由于药物产生心脏毒性，刺激心包引起；
6、肿瘤性因素：常见肿瘤有肺癌、食管癌、乳腺癌、淋巴瘤等。主要由于癌肿浸润或转移至心包引起急性心包炎。