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胸骨中间偶尔痛是什么原因

温小鹏胸外科副主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲复旦榜 A+

胸骨中间偶尔痛考虑与剧烈运动或情绪波动有关,如果持续不见缓解,则可能是消化系统疾病或骨关节疾病等原因引起的,需要积极就医治疗。

1、剧烈运动:如果局部肌肉运动过多或者活动幅度过大,机体可能会由于肌肉乳酸分泌过多,导致胸骨中间偶尔疼痛。建议停止剧烈运动,适当休息,帮助缓解不适。

2、情绪波动:如果机体情绪波动过大,可能会出现交感神经兴奋、血压升高、心跳加快等情况,进而导致心脏供血不足,引起心脏偶尔疼痛的情况。建议及时调整情绪,保证情绪稳定。

3、消化系统疾病:

多为食管炎或胃炎,患者可因饮食过烫或者过于刺激、坚硬等导致食管黏膜损伤,以及感染幽门螺杆菌引起胃炎等,会导致消化系统区域不舒服,放射到胸骨中间,一般还会伴随反酸、胃灼热等症状。建议患者近期饮食尽量选择流质食物,还可遵医嘱口服保护黏膜的药物,如硫糖铝口服混悬液等。

4、骨关节疾病:

如胸膜炎等胸膜感染性疾病,会刺激胸膜上神经,导致胸部疼痛,且因胸膜上分布有神经,在吸气胸膜被组织扩张会导致疼痛加重。患者可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠等药物进行治疗。当胸部肌肉在局部受到外伤或者痉挛的时候,在打喷嚏时相关肌肉受牵拉活动,也会出现偶尔疼痛的情况,此时可在医生指导下进行局部按摩、热敷等。

还有肋间神经疼痛,可能与胸椎椎间盘退变性突出有关,可导致神经通道狭窄变形压迫导致神经局部疼痛,外伤刺激撞击也可引起肋间神经炎症,产生疼痛,呼吸时会牵拉扩大局部肋间神经,从而导致胸骨中间偶尔出现疼痛的现象,建议手术解除椎间盘对神经的压迫。

当患者出现胸部肌肉外伤或者长期慢性劳损时,可能会引发局部胸部肌肉肌筋膜炎,在炎症的刺激下出现偶尔疼痛的情况。此时需要尽量避免肌肉过度运动,可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂来缓解。

5、呼吸系统疾病:

当患者局部气道异物堵塞、呼吸困难,以及当肺气胸引起循环氧气不能代偿人体组织需求或者肺淤血心衰的时候,也可能导致缺氧,引起胸骨中间有时出现疼痛的现象,此时需要增加氧气的吸入,同时在支气管镜下取出异物。

当患者出现肺炎,如大叶性肺炎时,炎症浸润组织时患者的局部就可能会出现有时疼痛的现象,多在咳嗽或者笑的时候疼痛会加重,一般还会伴有发热、咳嗽、咳痰的现象,患者需要早期在医生指导下使用注射用头孢曲松等药物治疗。

6、心源性疾病:

当患者出现冠状动脉供血不足时,会引起心脏肌肉局部缺血,从而造成局部疼痛的情况,尤其以胸前区为主,称为心绞痛。患者可遵医嘱服用单硝酸异山梨酯缓释片等药物治疗。

在过度紧张或者焦虑的情况下,呼吸时会牵拉扩大局部神经,牵拉神经过度会导致局部不舒服加重,从而出现胸骨中间偶有疼痛。建议患者平时放松心情,避免过度紧张焦虑,生活作息规律,饮食清淡易消化。

如果患者存在心肌的炎症性疾病,可能会在炎症的刺激下导致心前区的疼痛,同时伴有心律不齐、心悸等症状。建议患者遵医嘱使用阿昔洛韦片、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。

导致胸骨中间偶尔痛的原因较多,建议出现该现象的患者去往医院的胸外科就诊,完善血常规、胸部CT等检查,以明确诊断,并积极配合医生进行针对性处理。

2023-01-16
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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